Острая травма сустава лечение

Полный обзор гемартроза коленного сустава: симптомы и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Содержание статьи:

загрузка...
  • Четыре симптома заболевания
  • Диагностика
  • Пять методов лечения
  • Профилактика
  • Заключение

После травмы колена нередко возникает гемартроз коленного сустава – скопление крови в суставной полости. Причиной гемартроза всегда является травма – это может быть внутрисуставной перелом костей, разрыв мениска, разрыв или растяжение крестообразных связок, вывих, сильный ушиб. При травме повреждаются кровеносные сосуды, и из них начинается кровотечение. Из-за анатомических особенностей строения коленного сустава истекающей крови некуда выйти, и она накапливается внутри сустава.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

гемартроз коленного сустава

При наличии заболеваний свертывающей системы крови гемартрозы развиваются даже при минимальной травме – в такой же ситуации у здорового человека никаких повреждений не было бы. Типичный пример – постоянно повторяющиеся гемартрозы при гемофилии (нарушении свертываемости крови), геморрагических диатезах. В подобных ситуациях указания на предшествующую травму может и не быть, поскольку она незначительна и обычно проходит незамеченной.

В зависимости от количества скопившейся крови, симптомы гемартроза могут быть малозаметны или же сильно беспокоить пострадавшего, заставляя его мучиться от боли и нарушая возможность к активному передвижению.

Но во всех случаях гемартроз требует немедленного лечения, поскольку даже небольшие скопления крови способны привести к серьезным осложнениям (артриту, артрозу, проникновению инфекций). Своевременное же медицинское вмешательство быстро устраняет симптомы и резко снижает вероятность осложнений, в том числе и отдаленных.

нормальное колено и отечное, пораженное гемартрозом

Четыре главных симптома

Главные симптомы гемартроза коленного сустава:

1. Боль

Интенсивность болей в колене тесно связана с объемом скопившейся крови: при небольшом кровоизлиянии (до 15 мл – это 1 степень гемартроза) болей поначалу может и не быть, а при массивном кровоизлиянии (2 степень (до 100 мл) и 3 степень (более 100 мл)) острая боль возникает сразу после травмы и в последующем только нарастает. Но даже малые количества крови вызывают раздражение синовиальной оболочки (внутреннего слоя суставной сумки), травматический синовит (воспаление синовиальной оболочки) и появление болевых ощущений через несколько дней после травмы.

При ощупывании колена врачом-травматологом пострадавшие ощущают резкую боль, в том числе и при 1 степени гемартроза.

2. Ограничение движений

Из-за болевых ощущений и скопления крови нарушается нормальная функция сустава. Особенно это заметно при выполнении разгибания, которое становится чрезвычайно болезненным, а иногда и невозможным. У некоторых пациентов развивается сгибательная контрактура (нога зафиксирована в полусогнутом в колене положении). Также затруднена ходьба и опора на ногу.

3. Изменение формы колена

Форма колена изменяется при больших количествах выделившейся внутрь сустава крови (15 мл и более). Такое скопление крови давит изнутри на надколенник, выпячивая его, что сопровождается сглаживанием контуров колена, увеличением его размеров по сравнению со здоровым.

Небольшие кровоизлияния внешне обычно не проявляются.

4. «Баллотирование» надколенника

Гемартроз коленного сустава 2 и 3 степени (с объемом кровоизлияния более 15 мл) сопровождается возникновением симптома «баллотирования» или «плавания» надколенника. В положении больного лежа на спине или сидя с выпрямленной в колене ногой врач нажимает пальцами на надколенник, как бы пытаясь вдавить его вглубь, а затем убирает руку. При наличии жидкости в полости сустава надколенник погружается в эту жидкость («тонет»), ударяется о костные выступы и, после прекращения давления, «всплывает».

Диагностика

Помимо указания на предшествующую травму и осмотра, для уточнения диагноза используют:

1. Пункция

Пункция коленного сустава – процедура диагностическая и одновременно лечебная. Ее проводят под местным обезболиванием (делают анестезию с помощью уколов новокаина или лидокаина в мягкие ткани вокруг места пункции) толстой иглой, которую вводят внутрь сустава. После попадания в полость сустава врач оттягивает поршень шприца и оценивает стекающую туда жидкость:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

пункция коленного сустава

2. Рентгенография

Рентген колена в двух проекциях позволяет обнаружить внутрисуставной перелом (перелом костей, образующих коленный сустав, внутри полости сустава).

3. Артроскопия

Артроскопия – лечебно-диагностическая малотравматичная операция, которую проводят с использованием артроскопа (аппарата, позволяющего увидеть изнутри полость сустава). Артроскоп вводят внутрь коленного сустава через маленький разрез. При необходимости удалить поврежденные ткани делают еще один разрез, через который хирург вводит инструменты и извлекает обрывки хряща или другие мертвые ткани.

4. Другие методы

УЗИ, КТ, МРТ используют дополнительно для уточнения характера повреждений, вызвавших кровотечение.

Возможные осложнения

Позднее начало лечения гемартроза может привести к осложнениям:

  • инфицированию суставной полости;
  • постинфекционному артриту (воспалению сустава) и другим воспалительным процессам в области колена (синовиту, бурситу);
  • гонартрозу (хроническому заболеванию с деформацией колена и нарушением его работы);
  • спайкам и рубцам внутри сустава, ограничивающим его функциональность.

разрушенный коленный сустав

Пять методов лечения

В случае травмирования колена и появлении после травмы сильной боли, а тем более проблем с движениями в коленном суставе – необходимо обратиться к врачу-травматологу, который проведет исследование и назначит лечение.

Для лечения гемартроза коленного сустава выполняют пять процедур:

Профилактика

Гемартроз коленного сустава – привычное состояние не только для больных с заболеваниями свертывающей системы крови, но и для здоровых людей, у которых повышен риск травмы колена. Прежде всего, это спортсмены, занимающиеся фигурным катанием и конькобежным спортом, легкой атлетикой, футболом и хоккеем, горнолыжным спортом, катанием на роликах.

Для спортсменов профилактика гемартроза – это соблюдение правил техники безопасности и использование наколенников, которые в разы снижают вероятность серьезной травмы. Для других лиц в качестве меры профилактики бытовой травмы (например, падения на скользкой дороге) может быть осторожность и внимательность при ходьбе и беге.

Заключение

Гемартроз – частое осложнение травм колена. Это не самостоятельный диагноз, а один из симптомов повреждения сустава, поэтому для проведения лечения нужно обязательно выяснить первопричину состояния. Обследование при гемартрозе проводит только врач-травматолог, он же назначает и выполняет необходимые лечебные манипуляции. Ни в коем случае нельзя игнорировать посттравматические боли в колене – застарелый гемартроз может осложниться тяжелыми патологиями и привести к обездвиженности в коленном суставе.

Автор: Светлана Агринеева

Зима — опасное время года в плане получения различных травм. Лечение ушиба кисти руки при ударе — одна из частых причин обращения в травматологические пункты. При такой травме повреждения касаются только мягких тканей, кожный покров сохраняет целостность, но появляются следующие признаки:

  • отечность поврежденного места и тыльной стороны кисти;
  • затруднение двигательной функции конечности;
  • опухоль;
  • сильные болевые ощущения;
  • общее ухудшение самочувствия.

Если это действительно ушиб руки, то что делать в первую очередь? Лечение необходимо проводить немедленно. Не оказанная вовремя медицинская помощь может привести к осложнениям, которые вылечить гораздо труднее. Ушиб в области запястья сопровождается резкой болью, которая со временем притупляется, а может и вообще исчезнуть, рука опухает. Объясняется это тем, что от удара возникает гематома тканей и опухоль придавливает нервные окончания. Создается ложное ощущение, что дискомфорт прошел, но через некоторое время болевые ощущения снова вернутся и могут быть еще сильнее, чем сразу после повреждения.

Отличия от перелома

От несчастных случаев не застрахован никто: ушиб запястья руки человек может получить, упав с лестницы, поскользнувшись на льду, попав в ДТП, занимаясь спортом, катаясь с горки и т. д. При возникновении повреждения кисти руки при падении необходимо выполнить несколько действий:

  • оказать первую помощь;
  • доставить больного в травмпункт или, если это сделать невозможно, вызвать неотложку;
  • приложить лед к травмированному месту;
  • обеспечить фиксированное положение поврежденной конечности.

Травма кисти руки может быть вызвана ушибом, вывихом, растяжением или переломом. При этом симптомы могут быть очень похожими. Определить характер полученного повреждения со 100% уверенностью можно с помощью рентгена.

Опухание руки не обязательно говорит о том, что задета кость. Гематома возникает из-за повреждений кровеносных сосудов. Если конечность немного опухла, то боль при этом постепенно стихает, скорее всего, это легкая степень травмы — ушиб или вывих. В этом случае можно обойтись без медицинского вмешательства.

При тяжелой степени повреждения появляются ярко выраженные симптомы:

  • острая боль вплоть до потери сознания;
  • отсутствие двигательных способностей;
  • подкожное кровотечение не останавливается.

В этом случае пострадавшего необходимо немедленно доставить к врачу. Если конечность имеет неестественную подвижность, свободно болтается, это может свидетельствовать о переломе. Человек не может держать в руке предметы, опираться на руку. Без медицинской помощи здесь не обойтись.

Отличия от перелома

Возможные осложнения

Если при получении ушиба кисти руки удар пришелся на ладонь, это может привести к тому, что выявится повреждение локтевого нерва, который проходит близко от поверхности кожи. В этом случае врач назначает физиотерапию, прописывает сосудистые препараты и комплекс витаминов группы B.

Иногда у пациента обнаруживают остеопороз. Он также поддается лечению с применением физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии.

В особых случаях опухоль запястья сильно сдавливает нервные окончания. Здесь применяется хирургическое вмешательство — разрезается связка запястья, под которой располагаются нервные стволы.

Возможные осложнения

Первые необходимые действия

Когда происходит ушиб руки, лечение необходимо проводить сразу после получения травмы. Запястье следует обездвижить. Для этого необходимо перебинтовать конечность и зафиксировать ее.

К больному месту необходимо приложить холодный компресс. В идеале это лед, но могут подойти и другие предметы — кусок замороженного мяса, бутылка воды из холодильника и т. д. Если нет ничего подходящего, подойдет капустный лист, который следует плотно привязать к поврежденному участку. Это не даст опухнуть руке еще сильнее.

Первые необходимые действия

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Держать такой компресс необходимо 15-20 минут, затем помыть руку в холодной воде. На сухую кожу наносится йодистая сетка, которая нормализует кровообращение, затем накладывается повязка. Для уменьшения внутреннего кровоизлияния руку надо зафиксировать в вертикальном положении. В течение часа боль должна утихнуть, в противном случае необходимо обращаться в травматологию.

Если врач подтвердит отсутствие перелома, домашнее лечение следует проводить с использованием обезболивающих и противоотечных препаратов. В их состав входят следующие компоненты:

  • ибупрофен;
  • диклофенак натрия;
  • кетотифен.

Наносить любые мази можно только на неповрежденную кожу. Если имеются раны или ссадины, необходимо сразу продезинфицировать их перекисью водорода. Применение гелей и мазей в этом случае не допускается.

Для устранения гематом и опухолей идеальным помощником станет гепариновая мазь. Она ускоряет процесс регенерации тканей и улучшает кровообращение. Аналогичным действием обладают гели Диклофенак, Венолайф и Лиотон.

Первые необходимые действия фото

Эти препараты направлены только на восстановление тканей, но не обладают обезболивающим эффектом. Для снятия болевых ощущений лучше использовать таблетки Баралгин и Анальгин.

Средства народной медицины

Ушиб кисти руки часто приводит к тому, что кровь из поврежденных сосудов распространяется на значительную часть поверхности конечности и гематома имеет большую площадь. Существует несколько рецептов народной медицины для ускорения восстановительных процессов.

Спирт — лучшее средство для согревания поврежденного при ушибе кисти руки участка конечности. Компрессы, сделанные на спиртосодержащей основе, быстро уберут отечность и снимут боль. Здесь необходимо соблюдать осторожность: компресс из неразведенного медицинского спирта может вызвать ожоги!

Порошок бодяги или гель на его основе способствует восстановлению тканей. Из вещества делают компресс:

  • 2 ст. л. порошковой субстанции размешиваются в 1 стакане воды до кашицеобразной массы;
  • полученная смесь наносится на область гематомы;
  • на руку плотно накладывается повязка.

С отеками хорошо справляется нарезанный картофель, которым нужно обложить поврежденную руку. Сверху поместить марлю и перебинтовать. Лучше делать эту процедуру вечером и оставлять компресс на всю ночь.

Средства народной медицины

Рецепт, который называют церковной мазью:

  • хозяйственное мыло — ¼ часть;
  • скипидар — 200 мл;
  • лампадное масло — 200 мл;
  • нашатырный спирт 300 мл;
  • камфорный порошок — 300 г.

Перемешать хозяйственное мыло и нашатырь до густого состояния. Затем, помешивая, добавить в смесь камфорный порошок. Влить скипидар и лампадное масло. Полученную мазь постепенно втирать в ушибленную кисть, затем перебинтовать.

Первые несколько суток после получения травмы хорошим средством для лечения послужит компресс на основе уксуса, воды и растительного масла. Все компоненты смешиваются в одинаковой пропорции. Кусок чистой ткани помещается в приготовленную смесь и обматывается вокруг поврежденной кисти.

Действенное средство, подаренное самой природой, — хлорофилл. Это вещество содержится во всех зеленых растениях. Этот натуральный антибиотик эффективно снимает воспаления. Для его применения необходимо собрать достаточно большое количество зеленой травы или листьев древесных растений. Затем через марлю выжать сок, которым обильно смазать больное место.

Древнее, проверенное лекарство — вареная фасоль. В протертом до состояния пюре виде его наносят на больное место на 20-30 минут 3 раза в день.

Ежедневный прием горячих ванночек с морской солью благотворно сказывается на состоянии кровеносных сосудов. Повреждение руки при этой процедуре проходит значительно быстрее. Достаточно растворить 150-200 г морской соли в 5 л горячей воды. Больную руку опустить в ванночку и, массируя, полоскать в течение 30 минут. По мере остывания воды следует периодически подливать горячую.

Хороший обезболивающий эффект дает настойка из арники. Трава продается в аптеке. Нужно истолочь ее до порошкообразного состояния, положить в пол-литровую банку и залить водкой. Настойку хранить в темном месте в течение 1 недели. Лучше приготовить ее «про запас» на непредвиденные случаи. Из нее делаются припарки, которые прикладывают к больному месту.

Средства народной медицины фото

Дезинфицирующий, снимающий отек эффект дает применение смеси из травы подорожника, репчатого лука и меда. Растительные ингредиенты в одинаковом количестве перемешиваются с добавлением небольшого количества меда. Густая масса тщательно взбивается и наносится на ушибленную руку.

Каллизия душистая, более известная как золотой ус, считается домашним женьшенем благодаря целебным свойствам ее состава. 1 часть сока этого растения смешивается с 9 частями водки. Полученной жидкостью пропитывают марлю и делают компресс трижды в день.

Хорошо помогает корень кровохлебки. Он замедляет кровоизлияние, сокращает отек и выступает в роли анальгетика. Требуется завернуть в марлевую ткань небольшое количество молотого корня и варить в кипятке в течение нескольких минут. Компресс остужают до комнатной температуры и прикладывают к гематоме.

Профессиональные спортсмены относятся к группе риска, если речь идет о травмах. Сильный ушиб руки — не редкость для спортсменов, поэтому после получения травм и растяжений они всегда носят эластичный бинт. Это помогает восстановлению тканей. Он не только хорошо стягивает поврежденный сустав, но и обладает отличным согревающим эффектом.

Разработка кисти руки

Чтобы процесс восстановления кисти руки после ушиба шел более продуктивно, следует практиковать простые упражнения, легко выполнимые в домашних условиях:

  1. Сесть прямо, ладони сложить вместе и раскачивать их подобно метроному, постепенно увеличивая амплитуду. Выполнять это упражнение следует осторожно, не причиняя боли поврежденной кисти.
  2. Положить на ладонь обычный школьный ластик для стирания надписей. Стараться максимально сдавливать его пальцами, прижимая к ладони. Делать перерывы, если чувствуется усталость.
  3. Прижать ладонь к столу и поднимать пальцы вверх, отрывая от стола насколько это возможно.
  4. Имитировать игру на пианино. Ладонь свободно лежит на столе, а пальцы произвольно барабанят по поверхности.
  5. Взять в руку несколько шариков для пинг-понга и по очереди перемещать их между пальцами. Это упражнение не только ускорит кровообращение, но и восстановит моторику пальцев и кисти.

Разработка кисти руки

Все упражнения разрешается проводить лишь спустя 3 дня после получения травмы.

Хорошим подспорьем к выздоровлению станет массаж. Выполнять его должен специалист. Это входит в программу восстановительной терапии. Но существует облегченный вариант процедуры, когда человек может проводить самомассаж. Самое главное правило — любые действия должны доставлять удовольствия и не причинять дискомфорта.

Здоровой рукой разминаются кончики пальцев и фаланги, медленно передвигаясь к запястью. Это ускорит снятие отека и улучшит подвижность лучезапястного сустава.

Если ушиб был достаточно серьезным, то для его качественного восстановления врач может назначить иглорефлексотерапию. В результате серии процедур кисть быстро обретет прежнюю чувствительность.

Добросовестно выполняя все процедуры и следуя рекомендациям, 80% людей, получивших такой ушиб при падении, полностью выздоравливают в течение 10 дней.

Ушиб коленного сустава: береги суставы с молоду

Среди многих видов травм, широкое распространение у взрослых и у детей получил ушиб коленного сочленения. Это, вроде бы обычное повреждение, при определенных условиях способно нанести серьезный вред здоровью человека. Все негативные последствия можно предупредить при условии своевременного лечения ушиба.

  • Симптомы
  • Лечение
  • Последствия
  • Видео по теме

Чаще всего, ушиб возникает в результате прямого удара, который приходится на боковую или переднюю часть сочленения. В случае непрямой травмы, когда голень слишком отклонена в сторону, ушиб может сопровождаться разрывом менисков или связок. Особенно, это характерно при падении с высоты на ноги. Точный диагноз устанавливается только после проведения рентгенографии, позволяющей получить наиболее полную картину травмы. В зависимости от результатов, с пострадавшим проводится первичная или вторичная терапия.
В настоящее время, ушиб коленного сустава мкб 10 учитывается в Международной классификации болезней, где отмечены причины и количество обращений пострадавших по всем видам травм.

Симптомы

Получить повреждения можно и при слабой травме. Одновременно, происходит кровоизлияние различной степени. Кровь внутри сочленения может оставаться в жидком состоянии (не сворачиваться) в течение нескольких дней. Общий характер травмы можно определить, точно зная симптомы ушиба коленного сустава.
Ммогут наблюдаться следующие проявления:

  1. Во время ощупывания поврежденного места ощущается боль. Подвижность ограничена, образуется припухлость. Ограничение движения происходит из-за отека крови внутри сочленения, боль тоже имеет значение, но даже если принять обезболивающее, технически очень сложно совершать движения.
  2. Колено принимает сглаженную форму в зависимости от количества крови, содержащейся в сочленении. Необходимо обязательно проверять целостность сухожилий связок и мышц. Особое внимание нужно обращать на состояние менисков.
  3. Боковые движения сочленения характерны для поврежденных связок. Во время рентгенологических исследований могут быть обнаружены отрывы частичек костей и переломы внутри пораженой области.

В большинстве случаев, признаки ушиба сохраняются довольно долго, поскольку рассасывание крови происходит очень медленно. Успех лечения полностью зависит от своевременного обращения за медицинской помощью.

Лечение

После получения травмы, пострадавшему необходимо оказать первую помощь. Необходимо защитить поврежденное сочленение, исключив любые нагрузки на него. Чтобы сократить внутреннее кровоизлияние, применяются холодные процедуры. До того, как лечить ушиб коленного сустава, поврежденная нога поднимается на максимально возможную высоту для уменьшения притока крови. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Лечение назначается, в зависимости от степени и характера повреждения. При острой боли применяются различные обезболивающие медикаментозные препараты. Одновременно, снимается воспаление с помощью Диклофенака, Анальгина, Кетанова и прочих лекарств.

Для снижения боли и снятия отека производится пункция коленного сочленения. Таким образом, удаляется скопившаяся излишняя кровь. После процедуры, место травмы фиксируется тугой повязкой.

Лечение ушиба коленного сустава проводится и с помощью мазей. Чаще всего, их используют во время реабилитационного периода. Все лечебные мероприятия проводятся в комплексе с физиотерапевтическими процедурами.

2 Ушиб коленного сустава: береги суставы с молоду

Последствия

Наиболее легкие последствия ушиба коленного сочленения проявляются в виде небольших гематом или ссадин. Они очень быстро проходят и не требуют серьезного лечения. Однако, в более тяжелых случаях, при отсутствии своевременной помощи, могут появиться ярко выраженные неприятные патологии:

  1. Жидкость скапливается в коленном сочленении, вызывая опухоль и сильный отек. Одновременно, ощущается болевой синдром разной степени.
  2. Воспаленный мениск, который может перейти в хроническое состояние. Появляются резкие боли, движение ограничено, в нем постоянно происходят щелчки и перекаты.
  3. Растяжение или разрыв связок, иногда в очень тяжелой форме.
  4. После травмы могут появиться частые вывихи или подвывихи.

Когда случается ушиб, гемартроз коленного сочленения проявляется довольно часто. Его симптомы связаны с излишками жидкости или крови. В данном случае, необходимо обязательное принятие неотложных мер. Большое значение для предотвращения всех негативных последствий имеет реабилитация в виде комплексов восстановительных мероприятий.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.