Лучезапястный сустав имеет форму

Способы лечения тендовагинита лучезапястного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Тендовагинит лучезапястного сустава

загрузка...

Сухожилия покрыты защитной оболочкой, которая называется синовиальной. Она предназначена для продуцирования синовиальной жидкости (синовии), благодаря которой сухожилия увлажняются. Какие-либо повреждения в области лучезапястного сустава могут привести к ухудшению функции синовиальной оболочки, а недостаточность жидкости приводит к воспалению и отёка как самой оболочки, так и сухожилий. В этом случае говорят о тендовагините лучезапястного сустава. Это тяжёлое заболевание, которое утруждает привычную деятельность и при отсутствии лечения ведёт к неблагоприятным последствиям, например, к распространению процесса на другие сухожилия, или возникновения гнойной формы заболевания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • С какой целью проводится лечение?

    Целью лечения тендовагинита лучезапястного сустава является:

    • восстановления нормальной работы мышц, сухожилия которых поражены;
    • возвращение эластичности сухожилиям и мышцам кисти руки;
    • нормализация кровоснабжения в участках, где возник процесс;
    • предотвращение распространения воспаления на соседние сухожилия.

    Если своевременно начать лечение, симптомы заболевания исчезнут на протяжении четырёх-шести месяцев. Рассмотрим основные виды традиционного лечения.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Медикаментозное лечение

    Для ликвидации болевого синдрома и воспаления назначают обезболивающие, например, ибупрофен, напроксен. Более чем в 80% случаев эффективность проявляет инъекционное введение кортикостероидов в поражённое сухожилие (например, триамциналон, который можно вводить пациентам максимум 3 разы с интервалом в две недели).

    Если лечение начато на протяжении шести месяцев после появления симптомов болезни, большинство пациентов полностью выздоравливают после кортикостероидных инъекций, часто даже после первой.

    Если причиной является бактериальная инфекция, эффективным будет применение антибиотиков (например, ципрофлоксацина, эритромицина, ампициллина). С целью повышения иммунитета назначают поливитаминные комплексы (например, компливит, аевит, витрум, мульти-табс). Если причиной тендовагинита лучезапястного сустава является туберкулёз, применяются противотуберкулёзные препараты (стрептомицин, рифампицин, изониазид). В лечении этого заболевания также используют нестероидные противоваспалительние препараты такие, как диклофенак, индометацин, вольтарен.

    Физиотерапия

    Из физиотерапевтических процедур применяются ультразвук, УВЧ, массаж (увеличивает циркуляцию, диапазон движений в запястье, уменьшает количество рубцовой ткани, которая способствует усилению боли и онемению поражённого участка), электрофорез, грязевые аппликации (они уменьшают воспаление, нормализуют кровообращение, лимфоток и обмен веществ), парафинотерапия. Важным является выполнение специальных упражнений, например:

    • положить руку на стол ладонью вверх и попробовать прикоснуться кончиком большого пальца к кончику мизинца, продержать их в таком положении примерно 6 сек., затем отпустить. Повторять 10 раз;
    • согнуть пострадавшую руку в запястье, держа её за пальцы с помощью здоровой руки, задержать в таком положении на 15–30 секунд. Далее, разогнуть и удерживать так ещё 15–30 секунд. Во время этого упражнения больная рука должна быть выпрямленной. Повторять 3 раза;
    • сгибание запястья: взять в руку какой-нибудь предмет, рука выпрямленная, расположена ладонью вверх. Сначала сгибаем запястье вверх, далее медленно разгибаем, возвращаясь в исходное положение. Делать по 15 раз, постепенно увеличивая тяжесть предмета, который надо держать в руке;
    • расположить запястье в боковом положении с поднятым вверх большим пальцем, взять в руку какой-нибудь предмет и сгибать запястье вверх. Далее, медленно опускать с возвращением в исходное положение. Во время этого упражнения нужно стараться не двигать предплечьем. Повторять 15 раз;
    • взять в руку какой-нибудь предмет, рука выпрямленная, расположена ладонью вниз. Сначала сгибаем запястье вверх, далее медленно опускаем, возвращая руку в начальное положение. Делать по 15 раз, постепенно увеличивая тяжесть предмета;
    • сжимать в руке маленький резиновый мяч на протяжении 5 сек, делать 15 раз;
    • натянуть резинку между большим и другими пальцами больной руки и стараться растянуть её. Делать 15 раз.

    Другие виды терапии

    Существуют также следующие виды лечения:

    • вакуум-градиентная терапия, которая помогает восстановить эластичность ткани сухожилий, их функциональность, а также способна уменьшить боль;
    • иглорефлексотерапия также применяется в лечении тендовагинита лучезапястного сустава. Врач специальным шприцем с очень тонкой иглой вводит в нужные точки по 0,1 мл лекарственного вещества. За один сеанс выполняется примерно 200 проколов;
    • гирудотерапия, с помощью которой можно активизировать кровообращение в повреждённом участке, уменьшить болевые ощущения и отёк;
    • оперативное лечение используется только в крайних случаях, или при гнойном тендовагините.

    Замечание врача: нужно помнить, что антибиотики способны вызывать множество побочных эффектов, например, дисбактериоз, грибковые поражения кожи и многое другое. Поэтому применять эти препараты можно только после консультации с врачом.

    Методы народной медицины

    Тендовагинит можно лечить настоями, мазями, компрессами, приготовленными в домашних условиях.

    Мнение врача: народная медицина должна применяться только как дополнение к традиционным методам лечения и только после консультации с врачом.

    Существует несколько рецептов, например:

    • мазь из календулы. Для её приготовления нужно смешать сухие цветы календулы с детским кремом (1:1). Мазь нанести на поражённый участок, перебинтовать и держать так целую ночь. Календула известна своим противовоспалительным и противомикробным действием;
    • мазь из полыни. Смешать полынь (30 г) со свиным салом (100 г), варить на лёгком огне. После того как смесь остынет, наносить на больное место;
    • настой из зверобоя, ромашки и календулы (все по 1 столовой ложке). Смесь растений залить стаканом горячей воды, настаивать примерно час, а далее пить по 100 мл три раза на день;
    • компресс с медицинской жёлчью. Растопить жёлчь на водяной бане, нанести на повреждённый участок, обмотать компрессной бумагой или целлофаном и оставить на ночь. Такой компресс имеет противовоспалительное и рассасывающее действие;
    • компресс с травой пастушья сумка. Сначала сделать отвар из указанной травы (1 столовая ложка пастушьей травы на 1 стакан горячей воды), процедить его, промочить им полотенце и прикладывать к больному месту.

    Способ лечения в зависимости от формы заболевания

    Существуют разные формы тендовагинита лучезапястного сустава, а именно:

    • острый инфекционный тендовагинит (профессиональный, стенозирующий);
    • острый асептический тендовагинит;
    • хронический тендовагинит.

    При инфекционном тендовагините лучезапястного сустава преимущество дают антибактериальным препаратам общего спектра действия. Если наблюдается гнойной вариант, следует немедленно провести вскрытие и дренаж влагалища мышечного сухожилия. Для иммобилизации накладывают гипсовую лонгету. Применяют также физиотерапию. Если болевой синдром не исчезает, прибегают к новокаиновым блокадам.

    Для лечения асептического тендовагинита сначала необходимо иммобилизовать поражённую конечность с помощью гипсовой лонгеты. Далее, назначают нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, бутадион), физиотерапевтические процедуры с новокаиновыми блокадами, местные аппликации (димексид). После снятия острого периода в домашних условиях можно самостоятельно проводить грязевые аппликации.

    При хроническом тендовагините эффективным будет двухнедельный курс лечения антибиотиками широкого спектра. Также можно назначать нестероидные противовоспалительные препараты. Применяется парафинотерапия, лечебный массаж больной руки, физиотерапевтические процедуры и упражнения.

    Тендовагинит является тяжёлым заболеванием, которое протекает с выраженным болевым синдромом и воспалительным процессом. Следует помнить, что несвоевременное начало лечения может привести к некрозу сухожилия, распространению инфекции (в случае инфекционного тендовагинита) не только на соседние участки, а и по всему организму.

    Лучезапястный сустав: выбираем методику лечения

    Этот важный элемент соединения участков тела находится между лучевой костью предплечья (дистальный конец) и кистью, которая имеет ряд костей запястья (проксимальные):

     

     

     

    • ладьевидная
    • полулунная
    • трёхгранная
    • гороховидная
    • кость-трапеция
    • трапециевидная
    • головчатая
    • крючковидная.
    • Анатомия
    • Мышцы
    • Видео по теме

    Кистевое соединение сложное по своему строению. Лучезапястное сочленение входит в него, кроме него ещё несколько:

    • Дистальный лучелоктевой.
    • Среднезапястный.
    • Запястно-пястный.
    • Межзапястный.
    • Межпястный.

    Все они имеют анатомическое единство, их функции связаны между собой.

    Анатомия

    Строение лучезапястного сустава человека:

    • лучевая кость;
    • хрящевой суставный диск (треугольной формы);
    • кости запястья (три в первом ряду);
    • суставная сумка – нежная, крепится к поверхностям костей (суставным). Связки, которые наблюдаются в этой зоне соединения:
    • боковая лучевая;
    • боковая локтевая;
    • тыльная и ладонная лучезапястная;
    • межзапястная межкостная.

    Именно в этом участке, между предплечьем и кистью, рука многофункциональная: сгибание, разгибание, круговые вращения, приведение, отведение.
    Кровоснабжение происходит с помощью артерий и вен, иннервация с помощью нервов (лучевые, локтевые, межкостные). Лимфа протекает по лимфатическим сосудам в области ладони (в сплетениях), а потом возвращается в лимфатические узлы (локтевую ямку).
    На наружной поверхности ладони проходят сухожилия мышц разгибателей, на внутренней части – сгибателей.
    Анатомия лучезапястного сочленения сложная, его наглядное строение можно увидеть на фото выше.

    Мышцы

    Благодаря многофункциональному движению кисти, есть разные виды мышц, действующие на лучезапястное сочленение.
    Задействованы в сгибании такие:

    • длинная ладонная;
    • сгибатель запястья (лучевой);
    • локтевой с.з. (он же служит и в приведении);
    • поверхностный и глубокий сгибатель пальцев;
    • длинный сгибатель большого п.

    В разгибании:

    2 Лучезапястный сустав: выбираем методику лечения

    • разгибатель запястья длинный и короткий (лучевой);
    • локтевой разгибатель запястья (тоже участвует в привидении);
    • разгибатель пальцев (мизинца, указательного);
    • длинный разгибатель б. п. к. (задействован также в отведении).

    В отведении кисти:

    • сгибатель запястья (лучевой);
    • длинный и короткий лучевые разгибатели запястья;
    • длинная мышца, которая отводит большой палец кисти.

    В участке лучезапястного сочленения очень болезненные ушибы, так как он защищён лишь сухожильями. При частых нагрузках на этот участок, возможно растяжение связок, капсулы. Переломы бывают очень сложными и болезненными, нужно правильно отнестись к лечению, чтобы сохранить все функции. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

    Ганглии лучезапястного сустава внешне выглядят как шишка, в них содержится жидкость. Это своеобразное образование кисты, которое часто встречается в суставной капсуле или в сухожильях (их влагалище). Появляется припухлость и возникает тупая боль. При таком заболевании используют консервативное лечение.
    Движение кисти очень важно в деятельности человека, берегите свои руки и вовремя обращайтесь к врачу при первых дискомфортных ощущениях.

    Причины, симптомы и лечение гигромы на пальце руки

    Гигрома на пальце руки, или сухожильный ганглий является доброкачественным новообразованием, выглядящий достаточно неприятно. Образуется своего рода капсула, которая сформирована поверхностными суставными оболочками. В капсуле находится серозная жидкость, а также слизистые и белко-фибринные примеси.

    Преимущественно гигрома сформировывается на пальце руки, кистевом суставе и стопе, однако бывают и другие вариации. Областью образования гигромы является влагалище сухожилия и сумка сустава.

    Виды

    Гигрому можно классифицировать по месту расположению, виду и количеству капсул. Последний критерий подразделяет гигромы на однокамерные и многокамерные.

    Капсула новообразований бывает:

    1. Соустье.
    2. Клапан.
    3. Изолированная.

    Касательно локализации, то в данном случае речь идет о гигроме на пальце руки. Ей и стоит уделить внимание. Гигрома на пальце

    Причины

    Медицинским сообществом до сих пор не был до конца исследованы механизмы появления гигром. Травматологами считается, что заболевание будет развиваться из-за влияния некоторых факторов. Наиболее распространенные причины представлены:

    1. Наследственной предрасположенностью.
    2. Однократной травмой.
    3. Повторной травматизацией. Стоит отметить, что может возникать из-за чрезмерных постоянных нагрузок на сухожилие или сустав.

    В группу риска входят преимущественно женщины, так как появление заболевание у них в три раза чаще, нежели у представителей мужского пола. При этом наиболее часто страдают гигромой пальца в возрасте от 20 до 30 лет. Редко можно встретить появление гигромы у детей и людей преклонного возраста.

    Проявиться патологический процесс может в любом месте, однако, наибольшая опасность представлена при повреждении дистальных отделов конечностей. Кисть и пальцы рук предрасположены к заболеванию меньше всего. Преимущественно гигрома поражает тыльную сторону лучезапястного сустава.

    Симптомы

    Гигрома пальца представлена упругой плотной опухолью, поверхность которой ровная, и имеющей шарообразную форму. Основание новообразование прикреплено к близлежащим тканям, из-за чего гигрома имеет прочную фиксацию в одной точке. Кроме того, гигрома может «состыковываться» с костной структурой скелета.

    Под кожным покровом при пальпации можно прощупать рисовые тела. Они обладают высокой подвижностью и выраженной флюктуацией. Преимущественно при надавливании на опухоль отсутствуют болевые ощущения, однако, бывают и случаи, когда они проявляются. В таком случае – это должно послужить для пациента тревожным сигналом. Вероятно, гигрома приобретает хроническое течение. Объем гигромы начинает увеличиваться в размерах постепенно и сначала капсулы не вызывают особого беспокойства.

    При увеличении гигромы появляются следующие симптомы:

    1. Форма приобретает округлость, увеличивается размер до 5 см.
    2. Поверхность мягкоэластичная и гладкая.
    3. Болевой синдром при сдавливании имеет тянущую характеристику.
    4. Имеются шероховатость и утолщение кожного покрова над капсулой.
    5. Кожный покров краснее в месте воспаления.

    Диагностика

    Преимущественно диагностирование недуга на пальце руки не имеет особенных трудностей, так как в медицинской практике доминирующее место занимают поверхностные гигромы. Дифференциальная диагностика проводится наряду со следующими патологическими процессами:

    1. Натечный абсцесс.
    2. Липома.
    3. Ганглий.
    4. Злокачественные опухоли.
    5. Опухоли костей и хрящей.
    6. Атерома.
    7. Эпителиальная киста.
    8. Аневризма артерии.

    Врачом будет поставлен диагноз при учете результатов анамнеза и клинических проявлений. В редких случаях гигрома может перерасти в патологию костей и суставов. Для диагностирования назначаются:

    1. Рентгенография.
    2. МРТ.
    3. УЗИ.
    4. Пункция.

    Оценивание структуры кисты проводится благодаря ультразвуковым обследованиям. Среди положительных сторон проведения УЗИ можно отметить небольшую цену, информативность, простоту и доступность. Если у специалиста возникли подозрения по поводу присутствия узловой структурности, то он отправляет пациента на МРТ. Такое обследование весьма дорогостояще, однако, весьма эффективно.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Лабораторное исследование включает в себя: общий анализ мочи и крови, глюкозный и биохимический анализ, а также обследование на венерические болезни и гепатит.

    Осложнения

    Достаточно грустные последствия возникают в случае самопроизвольного вскрытия опухоли. Травмирующее воздействие повлечет вытекание содержимого капсулы наружу либо в близлежащие ткани благодаря появившемуся отверстию. гигрома лечение

    В некоторых случаях вскрытие синовиальной оболочки может привести к тому, что содержимое гигромы будет продавлено в полость сустава. В том случае, если раздавливается гигрома при утечке содержимого в близлежащие ткани, нужно приготовиться к целому ряду осложнений, к примеру, формируются несколько капсул. Важным является понимание того, что раздавленная капсула будет непременно вновь заполнена жидкостью.

    Если обстоятельства сложатся неблагоприятно, то есть неудачно травмируется опухоль, то начинает сразу же проявляться воспалительная реакция, а в отдаленных перспективах – нагноение. Причиной является то, что в образованное отверстие попала инфекция. Симптомы воспалительного процесса обладают общим и местным характером, так что специалисту не будет сложно провести адекватную диагностику.

    Лечение

    На ранней стадии заболевание стоит лечить консервативными методиками. Лечить раздавливанием или разминанием гигрому уже давно не применяется в качестве метода. Были практики пункции, которые сопровождались инъекциями склерозирующих средств и энзимов. В нынешнее время некоторыми специалистами отдается предпочтение накладки повязок с мазью, грязелечению и физиотерапевтическим процедурам.

    Консервативное лечение невозможно, если не освободить пациента от физической нагрузки, поэтому стоит подготовить себе отпуск на работе. Если оказываются регулярные нагрузки , то синовиальная сумка постоянно будет травмироваться, что мешает в достижении желаемой эффективности.

    Консервативное лечение заключается в:

    1. Грязевых и парафиновых аппликациях.
    2. Применении тепла.
    3. Облучениях ультрафиолетом.
    4. Рентгенотерапии.
    5. Введении глюкокортикостероидов.
    6. Компрессионных повязках.

    Стоит отметить, что преимущественно консервативное лечение оказывается бессильным против заболевания. Временные успешные результаты влекут за собой рецидив гигромы.

    Проведение операции

    Операция является наиболее эффективной методикой, которая предоставляет лечение и полное избавление от гигромы. Данное хирургическое лечение принято называть бурсэктомией, и подразумевается удаление новообразования.

    Бурсэктомия или удаление гигромы проводиться в случае:

    1. Болевого синдрома в суставе, который может усиливаться при движении.
    2. Ограничения подвижности при сгибании.
    3. Косметического дефекта.
    4. Быстрого роста опухоли.

    Операция проводится на протяжении получаса. При хирургическом вмешательстве обеспечивается местная анестезия, а сама операция проводиться в амбулатории. Хирургом проводиться удаление капсулы совместно с наполнителем, и отделяется ножка гигромы от основания кости. После этого должны быть наложены швы, которые не рекомендовано снимать на протяжении недели.

    В том случае, если гигрома приобрела большие размеры, лечение пациента будет происходить под общим наркозом. Рекомендовано лечение в хирургическом стационаре.

    Народное лечение

    Стоит привести наиболее распространенные средства из народной медицины для устранения гигромы:

    1. Медная пластина. Небольшого размера пластинка из меди должна быть прокалена на огне. После этого монетку погружают в раствор соли. Затем медь нужно примотать при помощи бинтов к пальцу на трое суток. По истечению данного срока, монетку нужно промыть, а процедуру продублировать.
    2. Медуза. Можно прибинтовать студнеобразные кусочки медузы к пораженному участку.
    3. Сок капусты. Белокочанную капусту (свежую) нужно пропустить через мясорубку. Массу отжать марлей. Сок принимается внутрь по 300 мл каждый день на протяжении месяца.
    4. Чайный гриб. Эффективность воздействия и способ применения сопоставлен с медузой.
    5. Алоэ с медом. Сок растения перемешать с медом 1:1. В смесь нужно засыпать ржаной муки и замесить тесто. После получения мягкой лепешки, она прикладывается к гигроме и оставляется на ночь. Место прикладывания накрывается полиэтиленом и перевязывается бинтом. гигрома рука палец

    Профилактика

    Профилактика гигромы на пальце заключается в ограничении однообразной механической нагрузки. В том случае, если пациент имеет генетическую предрасположенность к гигроме, то стоит не допускать травмирования и лучше поберечь суставы. Стоит выполнять физическую работу таким образом, чтобы она была равномерно распределена между обеими руками. Также рекомендовано бинтование эластичной повязкой.

    Особое внимание уделяется своевременной терапии хронического течения тендовагинита и бурсита.

    Такие патологические процессы нередко являются первопричинами развития гигромы. И стоит помнить, что не нужно заниматься самолечением – доверьтесь квалифицированному специалисту.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.