Функциональная недостаточность коленного сустава

Особенности течения болезни Бехтерева у женщин и девочек подросткового возраста

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Болезнь Бехтерева у женщин и девочек подросткового возраста достаточно редкая патология, страдают преимущественно лица мужского пола. Это заболевание соединительной ткани, проявляется в виде анкилозирующего спондилоартрита, при котором поражаются позвоночник и крестцово-подвздошные соединения. Реже поражаются крупные и мелкие периферические суставы и органы. Явные симптомы заболевания у женщин появляются не сразу после возникновения патологии, поэтому диагностируется болезнь Бехтерева чаще на поздних стадиях и может приводить к инвалидности, даже если начато лечение.

загрузка...

Факторы, способствующие развитию болезни

Точные причины возникновения этой патологии неизвестны, выделяют ряд способствующих факторов:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Генетические факторы, в частности носительство гена HLA-B27.
  3. Частые вирусные и простудные заболевания.
  4. Инфицирование организма стрептококком.
  5. Травмы и заболевания костно-мышечной системы.
  6. Инфекции мочеполовой системы.
  7. Неврологические заболевания, частые стрессы, психические нарушения.

болезнь Бехтерева

Как развивается заболевание?

В основе патологии лежит воспаление позвоночных суставов и крестцово-подвздошных соединений. Первично поражаются суставные сочленения костей малого таза, затем воспалительный процесс распространяется на позвоночный столб и периферические суставы.

В дальнейшем развивается анкилоз суставов, происходит окостенение межпозвоночных дисков и связок за счёт избыточного накопления кальция. Если отсутствует необходимое лечение, происходит сращение позвонков, теряется подвижность и гибкость позвоночника, в основном в отделах поясничном и крестцовом. На поздних этапах недуг не полностью обездвиживает женщин, в отличие от мужчин.

Классификация болезни Бехтерева

Различают следующие формы течения патологии:

  1. Центральная форма – поражаются только крестцово-подвздошные сочленения и суставы позвоночного столба.
  2. Периферическая форма – задействование в патологический процесс других суставов. Могут поражаться и совместно с позвоночником, и изолированно.
  3. Висцеральная форма – к поражению центральных и периферических суставов присоединяется повреждение внутренних органов (аорта, почки и печень).

По степени активности процесса выделяют:

I (минимальная степень) – симптомы заболевания выражены слабо, отмечается незначительная болезненность и скованность в позвоночнике с утра.

II (умеренная активность) – симптомы болезни становятся более выраженными, боль и скованность в суставах сохраняются продолжительное время.

III (выраженная степень активности) – беспокоит постоянная боль, появляются висцеральные нарушения, субфебрильная температура.

По степени функциональных расстройств различают:

1 степень – незначительное снижение подвижности в суставах, утрата гибкости позвоночника;

2 степень – более выраженное ограничение движений в позвоночном столбе и периферических суставах, умеренно снижена трудоспособность и самообслуживание;

3 степень – полное анкилозирование суставов, резкое ограничение движений, самообслуживание практически невозможно, утрачена работоспособность. Симптомы заболевания значительно выражены.

болезнь Бехтерева женщины

Клиническая картина

Начинается болезнь Бехтерева у женщин с поражения крестцово-подвздошных суставов. Симптомы разнообразные, зависят от возраста женщины и имеющихся ещё патологий, появляются на фоне воспаления репродуктивных органов, гормональных расстройств, нарушений менструального цикла. На первое место выступает болевой синдром.

Боли в начале заболевания локализуются в крестцовой области, появляются после долгого нахождения в одном положении, утром после пробуждения. В дальнейшем боли распространяются восходящим путём в грудную и шейную область, по мере прогрессирования болезни принимают более интенсивный характер.

У девочек подросткового возраста проявления патологии могут начинаться с болезненности мелких суставов кистей или стоп и повышения температуры тела, что напоминает острую ревматическую атаку. Далее процесс может перейти на тазобедренные суставы. Классическое течение болезни Бехтерева появляется редко, что затрудняет диагностику заболевания. В связи с этим назначенное лечение может быть неэффективным.

При прогрессировании патологического процесса визуально определяется сутулость, поясничный отдел позвоночника выпрямляется. Выраженных деформаций позвоночника у женщин не наблюдается, в отличие от мужчин. Пальпаторно определяется незначительная болезненность по ходу хребта в пояснично-крестцовом отделе.

Возможные осложнения

Последствия болезни Бехтерева появляются из-за склероза соединительной в различных системах организма и органах. К ним относятся:

  • Со стороны сердечной мышцы и сосудов: сердечная и клапанная недостаточность, атриовентрикулярные блокада, склероз аорты.
  • Со стороны лёгких – фиброз, снижение дыхательного объёма.
  • Амилоидоз печени и почек, почечная недостаточность.
  • Поражение нервной системы – нарушение чувствительности конечностей, симптомы миелопатии.
  • Со стороны органа зрения – симптомы увеита, склерита.

Диагностические критерии

Диагностика болезни Бехтерева основана на следующих данных:

  1. Сбор анамнеза заболевания и жизни, опрос, клинический осмотр.
  2. Общий анализ крови. Выявляется ускоренное СОЭ до 40 мм/час. Может развиваться гипохромная анемия.
  3. .Биохимия крови. Отмечается положительный С-реактивный белок, повышение фибриногена, серомукоида, глобулинов альфа, гамма.
  4. Отрицательный ревматоидный фактор в крови.
  5. Определение антигена HLA-B27.
  6. Рентгенологические признаки.

Вначале определяются очаги остеопороза в крестцово-подвздошных сочленениях, затем развивается остеосклероз и сужение суставной щели.

болезнь Бехтерева женщины развитие

Лечение болезни Бехтерева

Чем раньше начато лечение заболевания, тем прогноз более благоприятный. Назначаются:

  1. Инфликсимаб – иммуносупрессивный фармпрепарат, приостанавливает течение окостенения в позвоночном столбе, улучшает метаболизм в очаге.
  2. Глюкокортикостероиды – преднизолон, дексаметазон. Назначаются длительно, в индивидуально подобранной дозировке.
  3. Нестероидные противовоспалительные препараты – вольтарен, диклофенак, нурофен в возрастной дозировке.
  4. Витаминные препараты.
  5. Лечебная гимнастика.
  6. Массаж.
  7. Мануальное врачевание.
  8. Физиотерапевтическое лечение.
  9. Санаторно-курортное.
  10. Народные способы терапии.

Болезнь Бехтерева у женщин может начаться в 15–40 лет, это серьёзная патология ОДА (опорно-двигательного аппарата), которая может привести к инвалидности. Заболевание у женского пола протекает длительно, десятками лет, симптомы стёртые. Период ремиссии может составлять от 5 до 10 лет. По этим причинам болезнь должна быть диагностирована как можно ранее. Вовремя начатое лечение предотвращает прогрессирование патологического процесса и развитие осложнений.

Температура при ревматоидном артрите: норма или повышенная?

Одной из частых жалоб больных ревматоидным артритом является повышение температуры тела. Порой она длительное время может выступать единственным симптомом заболевания, к которому позже присоединяются суставные боли.

  • Почему возникает гипертермия
  • Понижение температуры
  • Видео по теме

Но бывают ситуации, при которых температурная реакция не только не возникает, а наоборот – снижается. Поэтому очень важно правильно интерпретировать все изменения, происходящие с организмом, а еще важней, начать срочное и верное лечение ревматоидного артрита.

Почему возникает гипертермия

Причины и механизмы повышения температуры тела при ревматоидном артрите скрываются в патогенезе этого заболевания и индивидуальных особенностях человеческого организма. Это в первую очередь иммунная система. Чем более она крепкая, тем сильнее будет гипертермия.

Механизм подобной закономерности связан с тем, что при ревматоидном артрите происходит выработка антител к собственным тканям суставных хрящей, что сопровождается синтезом провоспалительных гормонов и веществ. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Они, в свою очередь, вызывают раздражение терморегуляторного центра головного мозга, способствуя повышенной теплопродукции. На практике это имеет вид высоких цифр столбика ртутного термометра. Их величины колеблются от субфебрильных (чуть выше 37˚С), до гектических (39˚С и выше). На основе этого можно сделать вывод, что чем выше температурная реакция, тем сильнее воспалительный процесс и его разрушающие последствия.

Понижение температуры

Казалось бы парадоксом возникновение данного состояния. Но, это также может быть. Естественно, что если избыточная температурная реакция является критерием либо функциональных способностей иммунной системы, либо активности воспалительного процесса, то ее снижение говорит о обратном. Гипотермия ниже нормальных цифр может свидетельствовать только о несостоятельности защитных сил организма. Она возникает в двух случаях.

При первом – является следствием истощения жизненного ресурса на фоне сопутствующей патологии или самим ревматоидным артритом.

2 Температура при ревматоидном артрите: норма или повышенная?

Во втором, выступает следствием агрессивного иммуносупрессивного химиотерапевтического и гормонального лечения болезни. Ведь все эти препараты вызывают разрушение лимфоидной ткани или угнетают кору надпочечников. Как результат – недостаточность гормонов со всеми вытекающими последствиями.

Поэтому так важно соблюдать правильный режим дозирования глюкокортикоидов.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.